根管治疗是什么？牙医常说的“杀神经”是怎么回事？

当你牙疼到睡不着觉，喝凉水都像一样时，牙医很可能告诉你：“这颗牙需要做根管治疗了。”很多人一听到“根管治疗”四个字就头皮发麻，联想到电钻声和难以忍受的疼痛。其实，根管治疗远没有传闻中那么可怕，它是拯救天然牙的后机会。

为什么需要根管治疗？这些症状要当心

牙齿内部有个叫“牙髓”的空腔，里面布满神经和血管。当蛀牙太深、牙齿裂开或者受过外伤，细菌就会侵入牙髓导致发炎。这时你会明显感觉到：咬东西时突然刺痛、冷热刺激引发持续疼痛、半夜自发疼痛难忍，甚牙龈鼓起小脓包。这些信号都在提醒你：牙髓可能已经坏死，必须尽快处理。

有些患者觉得“忍忍就过去了”，结果炎症扩散到牙根尖，不仅治疗更复杂，还可能连累邻牙。数据显示，及时做根管治疗的高达90%，而拖延治疗可能导致拔牙。

根管治疗全过程：其实没你想的那么疼

现代牙科技术早已今非昔比，治疗过程大致分为四步：

1. 术前拍片定位：通过X光片看清牙根数量、弯曲度，制定个性化方案

2. 局部麻醉：现在用的进口麻药，打针时基本无感

3. 清理消毒：用比头发丝还细的器械清除感染组织，药物冲洗根管

4. 严密充填：用生物相容性材料封闭根管，后补牙或做牙冠

治疗通常在1-3次完成，复杂可能需要更多次。过程中常被问的问题是：“会不会疼？”实际上，规范操作的根管治疗疼痛感远低于牙髓炎发作时的剧痛。

关于根管治疗的5个认知误区

误区1：治疗后会变“死牙”
牙齿失去神经后仍能正常使用，只是对温度不敏感。做完牙冠保护的牙齿能用几十年。

误区2：不如直接拔掉种牙
再好的种植牙也不如自己的真牙。根管治疗费用通常只有种植牙的1/3，且不损伤邻牙。

误区3：必须做牙冠
前牙缺损小可以只补牙，后牙因咀嚼力大建议做冠，具体要听建议。

误区4：一次治疗就能完成
炎症程度不同，有些需要多次消毒，着急反而影响。

误区5：治疗后永远不会再疼
极少数因根管变异或微渗漏可能导致复发，定期复查很重要。

治疗后这样护理，牙齿多用20年

刚做完治疗的牙齿比较脆弱，要注意：

• 2小时内不要吃东西，24小时避免患侧咀嚼
• 临时补牙材料脱落要及时复诊
• 做牙冠前不要咬硬物
• 保持良好的口腔卫生，每年洗牙1-2次

很多人不知道，根管治疗后的牙齿只要保护得当，使用寿命和正常牙齿几乎没有差别。临床上有大量显示，60多岁患者年轻时做的根管治疗，到老仍在使用。

关于费用的真实情况

根管治疗价格取决于牙位和难度：前牙通常800-1500元，后牙1500-3000元，复杂弯曲根管可能更高。这个费用包含治疗费、材料费和后续补牙费用（不含牙冠）。

有些患者纠结“为什么收费差距大”，其实差别主要在：是否使用显微镜辅助、医生经验年限、充填材料等级等。建议选择正规医疗机构，某些可能省略必要步骤。

如果遇到牙痛困扰，别急着吃止痛药硬撑。及时到正规口腔机构检查，越早治疗越省时省钱。记住，根管治疗不是惩罚，而是帮你留住真牙的救命稻草。