拔牙前必须知道的5件事：舒适看这篇就够了

中午咬着汉堡突然牙根一刺，镜子照见智齿顶出个小尖尖——该拔牙了？先别慌。作为在口腔临床待了十年的"老手"，今天就掰开揉碎讲讲拔牙那些事。没有晦涩术语，不搞危言耸听，咱们就聊点医生常对亲朋好友说的实在话。

一、哪种牙非拔不可？

上周有个小伙子捂着腮帮子来诊所，智齿横着长把邻牙顶出个大洞。这种情况就像两棵挨太近的树，必须移走一棵才能保住另一棵。除了这种"阻生齿"，龋坏到牙根、松动三度以上的牙、多生牙影响咬合的，都是明确拔牙信号。

但要注意，高血压超过180/100mmHg、空腹血糖＞8.8mmol/L、孕期头三月这些情况，医生都会建议暂缓。所以带齐近期体检报告很关键，别白跑一趟。

二、术前准备有讲究

见过太多人早饭不吃就来拔牙，结果打麻药时手抖心慌。建议约上午手术，吃个七分饱的早餐，别喝浓茶咖啡。穿件宽松领口衣服，女同胞别化妆——术后冰敷容易弄花妆面。

有个实用小贴士：提前冻两瓶矿泉水，用毛巾裹着就能当冰袋，比临时买方便多了。再备盒无菌棉球，药店两三块钱那种就行。

三、拔牙过程全

其实现在正规机构拔牙，真没老辈人说的那么吓人。打麻药像蚊子叮，等嘴唇发麻后，医生用的微创挺子比圆珠笔还细。特别是复杂牙，现在多是超声骨刀先分割，避免传统锤凿震动。

记得上个月有个阿姨特别逗，刚躺下就喊"开始了吗"，其实牙都已经取出来了。整个流程从消毒到缝合，简单牙10分钟，复杂些的也不过半小时。

四、术后护理避坑指南

咬棉球别太实在！40分钟足够，有患者咬两小时反而把血块带走了。24小时内别漱口这个老规矩得守住，但可以用冷藏的生理盐水含一含。有个容易被忽视的点：别用吸管喝水，负压容易把血凝块吸脱。

前两天适合吃温凉的鸡蛋羹、土豆泥，等第三天就能正常吃饭了。顺便说句，那些网红冰激凌止痛法要不得，太刺激反而影响愈合。

五、这些情况快回医院

正常渗血是淡红色口水，要是整口鲜血像番茄汁就得警惕。疼痛该逐日减轻，如果第三天突然剧痛，可能是"干槽症"信号。还有个小细节：如果耳朵根部开始疼，可能是邻牙受力需要检查。

后提醒下，拔牙窝完全长平要3-6个月，期间别老用舌头去舔。现在很多机构都有术后随访服务，该复查时别偷懒。

说到底，拔牙就是个常规小手术。选对医生、做好沟通、遵医嘱护理，大多数人都比预期快。下次见医生时，不妨问问能不能看看拔下来的牙——自己的"身体零件"，瞅一眼不亏。