根管治疗有必要做吗？牙医解答常见问题，附治疗流程及注意事项

“牙疼不是病，疼起来要人命”这句老话很多人都深有体会。当牙齿出现剧烈疼痛、夜间加重或冷热刺激敏感时，很可能需要做根管治疗。但不少人对这个治疗存在顾虑：会不会很疼？做完牙齿就废了吗？今天我们就用通俗的方式说清楚根管治疗那些事。

什么是根管治疗？什么情况需要做？

简单来说，根管治疗就是给牙齿做“内部大扫除”。当细菌感染到牙髓（俗称牙神经）时，会引起发炎化脓，这时候就需要清除感染的牙髓组织，消毒后填充根管，后修复牙冠。以下几种情况可能需要做根管治疗：

1. 深度龋齿已经伤到牙髓
2. 牙齿外伤导致牙髓暴露
3. 牙齿持续自发性疼痛或夜间痛
4. 牙龈长脓包反复发作
5. 牙片显示根尖阴影（感染已扩散到牙根尖）

治疗过程：原来分这几个步骤

正规机构的根管治疗一般需要2-3次就诊：

次就诊：开髓引流
医生会在牙齿表面开个小洞，释放压力，并放置药物。这时候很多人反映“疼痛立刻减轻了”。

第二次就诊：根管预备
使用专用器械清理感染的牙髓组织，测量根管长度，并用消毒液冲洗。这个过程现在都有麻药配合，基本不会感觉疼痛。

第三次就诊：根管充填
用生物相容性材料严密填充根管，防止再次感染。后会根据牙齿缺损情况，建议做嵌体或牙冠保护。

关于疼痛的：其实比你想象的轻松

很多人听到“抽神经”就害怕，其实现在治疗全程都会使用局部麻醉，90%的患者反映“还没有拔牙疼”。术后可能有轻微胀痛，1-2天就会消失。真正痛苦的是拖着不治——牙髓炎急性发作时的剧痛，那才是真的睡不着觉。

做完根管治疗的牙齿能用多久？

这是被问多的问题。其实只要做到三点，治疗后的牙齿可以使用很多年：

1. 及时做牙冠保护（非常重要）
2. 保持良好的口腔卫生
3. 定期复查拍片

很多人误以为“死牙”会很快脱落，其实牙齿的营养主要来自周围牙龈组织。根管治疗后的牙齿虽然失去神经，但依然有牙周膜营养支持。

治疗前后的注意事项

治疗前：
• 提前吃好饭（治疗后2小时不能进食）
• 告知医生全身疾病和药物过敏史

治疗后：
• 24小时内避免用治疗侧咀嚼
• 暂不吃、过黏食物
• 如出现持续肿胀或剧烈疼痛及时复诊

关于费用的那些事

根管治疗费用根据牙齿位置（前牙/后牙）和难易程度有所不同。前牙通常1个根管，磨牙可能有3-4个根管，收费会相应增加。建议选择正规医疗机构，虽然价格可能略高，但治疗质量更有。

后提醒：牙齿问题不能拖！早期发现可能只需要简单补牙，拖到需要根管治疗不仅花费更多，牙齿寿命也会受影响。定期口腔检查真的很重要。